{"id":676,"date":"2021-01-18T21:10:28","date_gmt":"2021-01-18T21:10:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/?page_id=676"},"modified":"2026-07-03T22:32:00","modified_gmt":"2026-07-03T22:32:00","slug":"tipos-de-seguro-medico","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/opciones-de-seguros\/seguro-medico\/tipos-de-seguro-medico\/","title":{"rendered":"Tipos de Seguro M\u00e9dico"},"content":{"rendered":"<section class=\"c-section  \" id=\"default-block_cf804b196c528b5bd3e1a3768e5074f0\">\n    <div class=\"o-wrapper \">\n        \n                                    <h2 class=\"c-section__title\">Comprendamos la Cobertura de Seguro M\u00e9dico<\/h2>\n                                        <h3 class=\"c-section__title c-section__title--black\"><\/h3>\n                <div class=\"c-section__content c-section__content--small-top-margin\">\n                                            <div class=\"s-cms-content\">\n                    <p style=\"text-align: left\">Los diferentes tipos de planes de seguro medico satisfacen las distintas necesidades. Cuando usted compara opiniones, es importante comprender c\u00f3mo est\u00e1n estructurados para que usted pueda elegir el tipo de plan que mejor se ajuste a sus necesidades y presupuesto. Hay tres preguntas clave que debe preguntarse:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00bfQu\u00e9 es lo que cubre el plan?<\/li>\n<li>\u00bfCu\u00e1nto cuesta el plan?<\/li>\n<li>\u00bfQu\u00e9 doctores y hospitales est\u00e1n incluidos en el plan?<\/li>\n<\/ul>\n                <\/div>\n                        \n                                    \n            \n            \n                    <\/div>\n    <\/div>\n<\/section>\n\n<section class=\"c-section  \" id=\"default-block_ed1358c441c73ef71140f6d753c30eab\">\n    <div class=\"o-wrapper \">\n        \n                                    <h2 class=\"c-section__title\" id=\"diferentes-tipos-de-planes-de-seguro\">Diferentes tipos de planes de seguro<\/h2>\n                                        <h3 class=\"c-section__title c-section__title--black\"><\/h3>\n                <div class=\"c-section__content c-section__content--small-top-margin\">\n                                            <div class=\"s-cms-content\">\n                    <p style=\"text-align: left\">Organizaci\u00f3n para el Mantenimiento de la Salud (Health Maintenance Organization (HMO) \u2013 una organizaci\u00f3n que provee cobertura de seguro m\u00e9dico mediante una red de proveedores y establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Los suscriptores de seguro HMO pagan un una cuota por el acceso a los servicios dentro de la red HMO.<\/p>\n                <\/div>\n                        \n                            <div class=\"c-sections__list-column \">\n                                    <\/div>\n                                    \n            \n            \n                            <div class=\"u-text-small\">\n                                    <\/div>\n                    <\/div>\n    <\/div>\n<\/section>\n\n<section class=\"c-section  \" id=\"default-block_2e5471850d5890ddf21a78ce16143814\">\n    <div class=\"o-wrapper \">\n        \n                                    <h2 class=\"c-section__title\" id=\"diferencias-hmo-vs-ppo\">Diferencias HMO vs. PPO*<\/h2>\n                                        <h3 class=\"c-section__title c-section__title--black\"><\/h3>\n                <div class=\"c-section__content c-section__content--small-top-margin\">\n                                            <div class=\"s-cms-content\">\n                    <p style=\"text-align: left\">Ambos tipos de planes usan una red de m\u00e9dicos, hospitales y otros profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica para brindarle asistencia de la m\u00e1s alta calidad. La diferencia entre los dos es la manera en que usted interact\u00faa con dichas redes.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Con un plan HMO, usted elige a un m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria o de cabecera. Todos sus servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica ser\u00e1n a trav\u00e9s de dicho doctor. Eso significa que usted necesita ser referido antes de poder visitar a otro profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica (salvo en el caso de una emergencia). Las visitas a profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica fuera de su red por lo general no est\u00e1n cubiertas por su seguro.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Los planes PPO le dan flexibilidad. Usted no necesita un m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria. Puede visitar a cualquier profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica que desee sin tener que ser referido \u2013 dentro o fuera de su red.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">El mantenerse dentro de la red significa copagos m\u00e1s peque\u00f1os y cobertura total. Si usted elige ir fuera de la red, tendr\u00e1 costos de desembolso m\u00e1s altos y es posible que no todos los servicios est\u00e9n cubiertos.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><strong>Organizaci\u00f3n de Proveedores Preferidos (Preferred Provider Organization \u2013 PPO)<\/strong> \u2013una organizaci\u00f3n de servicios m\u00e9dicos administrados de doctores, hospitales y dem\u00e1s proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica que han acordado con una aseguradora o administrador tercero proveer atenci\u00f3n m\u00e9dica a tarifas reducidas para los clientes de la aseguradora o el administrador.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Si usted desea mayor flexibilidad o si usted visita a muchos especialistas, el seguro PPO es una buena elecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><strong>Planes de Seguro Punto de Servicio (Point-of -Service Insurance \u2013 POS)**<\/strong> \u2013un tipo de plan de servicios m\u00e9dicos administrados que es un h\u00edbrido entre los planes HMO y PPO. Al igual que un plan HMO, con el seguro Punto de Servicio, los participantes eligen un m\u00e9dico dentro de la red como su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica primaria. Pero al igual que un plan PPO, los pacientes pueden buscar proveedores fuera de la red para obtener servicios m\u00e9dicos. Cuando los pacientes van fuera de la red, tendr\u00e1n que pagar la mayor parte del costo, salvo que el proveedor m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria lo refiera al proveedor fuera de la red.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Organizaci\u00f3n de Proveedores Exclusivos (Exclusive Provider Organization \u2013 EPO)**\u2013una red de proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica individuales, o grupos de proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica, que han celebrado acuerdos escritos con una aseguradora para proveer seguro m\u00e9dico a los suscriptores.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">*Fuente: <a href=\"http:\/\/www.bcbsm.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bcbsm.com<\/a><br \/>\n**Fuente: <a href=\"http:\/\/www.healthcare.gov\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.healthcare.gov<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><a href=\"https:\/\/www.freeway.com\/es\/opciones-de-seguros\/seguro-de-salud\/tipos-de-seguro-medico\/#\">Medi-Cal***<\/a>\u2013Medi-Cal es un programa Medicaid de California. Este es un programa de seguro m\u00e9dico p\u00fablico que provee servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica necesarios para individuos de bajos recursos, incluyendo familias con ni\u00f1os, adultos mayores, personas con discapacidades, cuidado tutelar, mujeres embarazadas y personas de bajos recursos con enfermedades espec\u00edficas tales como tuberculosis, c\u00e1ncer de mama o VIH\/SIDA.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Para calificar para Medi-Cal, los residentes de California deben cumplir ciertos requisitos de elegibilidad. La mayor\u00eda de solicitantes que solicitan a trav\u00e9s de Covered California y se inscriben en Medi-Cal recibir\u00e1n atenci\u00f3n mediante planes m\u00e9dicos administrados.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\"><strong>Medicare<\/strong>\u2014un programa gubernamental de los Estados Unidos de seguro de hospitalizaci\u00f3n y seguro m\u00e9dico voluntario para personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s y para ciertas personas discapacitadas de menos de 65 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Usted puede <strong>solicitar la inscripci\u00f3n a Medicare<\/strong> en l\u00ednea ingresando a <a href=\"https:\/\/www.socialsecurity.gov\/medicare\/apply.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.socialsecurity.gov\/medicare\/apply.html<\/a>, o en persona en una oficina local del seguro social.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">A partir de 2014, si usted no cuenta con cobertura, <a href=\"https:\/\/www.freeway.com\/es\/opciones-de-seguros\/seguro-de-salud\/tipos-de-seguro-medico\/#\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">la multa por no tener un seguro m\u00e9dico<\/a> que califique como cobertura esencial m\u00ednima puede ocasionarle el pago de una cuota anual.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Obtenga una <strong>cotizaci\u00f3n de seguro m\u00e9dico gratuita<\/strong> hoy y <a href=\"https:\/\/www.freeway.com\/es\/opciones-de-seguros\/seguro-de-salud\/tipos-de-seguro-medico\/#\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">evite la multa teniendo el seguro adecuado<\/a>. Existen muchos programas disponibles que satisfacen los nuevos <a href=\"https:\/\/www.freeway.com\/es\/opciones-de-seguros\/seguro-de-salud\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">requisitos gubernamentales de seguro m\u00e9dico<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: left\">**Fuente: <a href=\"http:\/\/www.healthcare.gov\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.healthcare.gov<\/a><\/p>\n                <\/div>\n                        \n                                    \n            \n            \n                    <\/div>\n    <\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":498,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"template-parts\/products.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/676"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=676"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/676\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21769,"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/676\/revisions\/21769"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/498"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.freeway.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=676"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}